Диэтилкарбамазин

загрузка...

Диэтилкарбамазин – противогельминтное средство для лечения филяриатозов (группы нематодозов). Механизм действия основан на подавлении нервно-мышечной деятельности круглых червей. Эффективен в отношении гельминтов вида Wuchereria bancrofti, Brugia malaya, Brugia timori, Loa loa и др.

Формы выпуска

Диэтилкарбамазин – производный пиперазина – основной препарат для профилактики и терапии лимфатических филяриатозов и легочной эозинофилии. Активен также в отношении лоаоза и онхоцеркоза. Но из-за гибнущих микрофилярий в результате действия средства часты тяжелые аллергические реакции. Поэтому онхоцеркоз сегодня лечится ивермектином. В остальных случаях, несмотря на токсичность диэтилкарбамазина, он остается лучшим препаратом.

Действующее вещество диэтилкарбамазина производится в форме водорастворимой соли лимонной кислоты, не имеющей вкуса и запаха, устойчивой к высоким температурам. Эти свойства препарата позволяют некоторым странам добавлять его в поваренную соль. В фармакологии же основная форма выпуска – таблетки.

Торговое наименование Форма выпуска Действующее вещество
Дитразин Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг Диэтилкарбамазин
Дитразина цитрат Таблетки, покрытые оболочкой —//—
Дитразина фосфат Таблетки —//—

Фармакологическое действие

На фоне лечения диэтилкарбамазином количество микрофилярий в крови быстро снижается. Механизм действия препарата полностью не ясен. Предположительно, активное вещество нарушает обмен арахидоновой кислоты как у червей, так и в эндотелиальных клетках носителя. В итоге сужаются сосуды, а вокруг паразитов с поврежденными тканями концентрируются тромбоциты и гранулоциты. Черви теряют подвижность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели рекомендуют Средство от паразитов «Intoxic Plus». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Кроме того, оно абсолютно безопасно и не вредит печени.
Читать мнение врачей...

По некоторым данным, противопаразитарное средство влияет лишь на неспецифические факторы защиты. В иных источниках можно прочитать информацию о том, что препарат активирует специфический иммунитет. Но механизм этого действия пока не объясняется.

Диэтилкарбамазин приводит к гибели взрослых червей Wuchereria bancrofti, Brugia Malaya и Loa loa. На глистов Onchocerca volvulus вещество практически не влияет.

Механизм действия на взрослых паразитов не известен. Некоторые ученые считают, что препарат нарушает транспорт белков к клеточной мембране.

Фармакокинетика

Особенности усвоения и выведения препарата:

Щелочная реакция мочи может привести к удлинению периода полувыведения и увеличению концентрации лекарства в сыворотке. В результате усиливается токсичность лекарства. Поэтому при дисфункции почек или высокой кислотности мочи нужна корректировка дозы.

Показания к применению

Средства на основе диэтикарбамазина эффективны при следующих гельминтозах:

Инструкция к применению диэтилкарбамазина зависит от диагноза и возраста пациента.

Порядок терапии

Дозы и инструкция зависят от региона, характера и продолжительности поражения.

Механизм действия диэтилкарбамазина позволяет использовать его в профилактических целях. Дозировки – 300 мг в неделю (в эпицентре лоаоза), 50 мг в месяц (для профилактики лимфатического филяриатоза).

В аптеках проблематично купить Дитразина цитрат, Дитразин или другие торговые марки «чистого» диэтилкарбамазина. Поэтому для лечения филяриатозов используются аналоги: Локсуран, Карбамазин, Карицид, Деказин, Диэтилкарбамизина цитрат, Баноцид, Супатонин, Гетразан, Дитразин цитратный.

Побочные явления

При небольших дозировках диэтилкарбамазина (не более 10 мг на 1 кг массы тела в сутки) негативные явления проявляются слабо и через пару дней проходят самостоятельно, без отмены препарата. Это такие побочные эффекты, как:

При больших дозах может появляться рвота. При тяжелых инвазиях гибель паразитов вызывает такие сложные реакции организма, как:

Обычно симптомы постепенно ослабевают и проходят через несколько дней. Дальнейшее лечение проходит легче.

Терапия филяриатозов («ниточных» нематодозов) с диэтилкарбамазином достаточно эффективна. Многие побочные эффекты объясняются реакцией организма на массовую гибель паразитов. Дозировка и курс подбираются в зависимости от тяжести и характера заболевания, региона проживания пациента.

загрузка...