Орнидазол

Орнидазол Веро — современное средство, которое борется с заболеваниями, вызванными анаэробными микроорганизмами. В этой сфере он успел заменить многие традиционные антибиотики.

Описание

Орнидазол Веро объединяет в себе антибиотик и противопротозойное средство. Благодаря этому лекарство воздействует не только на болезнетворных микробов, но и на простейших — токсоплазм, лейшманий, лямблий, трихомонад, пневмоцист.

Препарат производится в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой — орнидазол 500 мг или 200 мг;
  • свечи вагинальные 500 мг;
  • раствор для инфузий.

Действие

В организме больного действующее вещество подавляет синтез ДНК болезнетворных бактерий и тем самым приводит к их гибели. Наивысшая концентрация вещества достигается через 1,5–2 часа.

Показания

Орнидазол Веро назначают при таких заболеваниях:

  • амебиаз, или амебная дизентерия, в т.ч. внекишечная форма, амебный абсцесс печени;
  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • в качестве профилактического средства при инфекциях, спровоцированных анаэробными бактериями, а также перед операциями на ободочной кишке и в гинекологии.

Вагинальные свечи эффективны при урогенитальном трихомониазе, неспецифическом вагините различной природы при условии подтверждения диагноза клиническими и лабораторными исследованиями.

Синонимы препарата — Мератин, Оргил, Дазолик, Тиберал.

Побочные действия

Орнидазол Веро и его аналоги (Мератин, Тиберал и др.) обычно переносятся хорошо. Однако у них есть побочные действия, в основном со стороны нервной системы. Пациенты в ходе терапии жаловались на такие явления:

  • головокружение;
  • цефалгия, или головная боль;
  • сонливость;
  • нарушение сознания;
  • тремор, или непроизвольное дрожание пальцев рук;
  • нарушение координации движений;
  • судороги;
  • нейропатии (поражение нервов).

Тиберал может неадекватно повлиять на работу пищеварительной системы. Тогда у больного возникают тошнота, тяжесть и болезненность в области эпигастрия, нарушается или пропадает вкус, меняют активность печеночные трансаминазы. Язык покрывается налетом. Возможны аллергические реакции — ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.

Орнидазол Веро иногда провоцируют умеренную лейкопению, потемнение мочи, нарушения сердечно-сосудистой деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Активный компонент усиливает активность антикоагулянтов кумаринового ряда (препаратов, разжижающих кровь), для чего необходима коррекция дозы последних. Вещество продлевает эффект векурония бромида (снижает тонус скелетных мышц). Ингибиторы (угнетатели) печеночных ферментов повышают концентрацию активного вещества.

Инструкция по применению, дозировка

Рекомендации врача по применению зависят от заболевания. Таблетки назначают внутрь после еды, глотают целиком, не разжевывая, запивая водой. Желательно, чтобы между приемами были равные промежутки времени. Если показана 1 доза, то ее желательно принимать перед сном.

Инструкция по применению при трихомониазе

Препарат используют по одной из схем:

  • однократно 1,5 г или по 1 г, параллельно вводят вагинальные свечи перед сном;
  • в течение 5 дней по 0,5 м два

При демодекозе

До некоторого времени метронидазол и тинидазол были единственными препаратами, которые применяли при демодекозе. Тиберал при демодекозе назначают по 500 мг дважды в день, курс лечения продолжают 10–15 дней.

При амебной дизентерии

Курс лечения — 3 дня.

  • При массе тела подростка или взрослого до 60 кг — таблетки по 1 г 2 раза в день;
  • При массе тела от 60 кг — по 1,5 г 1 раз в день (желательно вечером).

При других формах амебиаза — по 0,5 г средства дважды в день. Длительность курса — 5-10 дней.

При лямблиозе

Подросткам с массой тела выше 35 кг и взрослым назначают по 1,5 г антибиотика один раз в сутки 1 или 2 дня.

При заражении анаэробными бактериями

Взрослым назначают Тиберал по 0,5 г 2 раза в сутки.

При оперативных вмешательствах

Лекарство помогает снизить риск заражения анаэробными бактериями, для чего его назначают внутрь по 1,5–1 г до операции, после — 0,5 г по 2 раза последующие 3–5 дней.

При бактериальном вагинозе

Назначают по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней.

При эрадикации бактерии Хеликобактер

Лекарство используют в комплексной терапии по такой схеме:

Название Дозировка, г В сутки
Орнидазол Веро, Тиберал 0,5 по 2 таблетки
Ингибиторы протонного насоса Стандартная доза Стандартная доза
Кларитромицин 0,5 по 2 таблетки

Курс терапии по этой схеме продолжается 7 дней.

Инструкция для назначения детям

В детском возрасте таблетки используют согласно дозировкам, указанным в таблице.

Название болезни Вес или возраст ребенка Дозировка Приемов в сутки, раз Длительность курса
Трихомониаз От 3 лет 25 мг/кг массы тела 1 раз
Амебная дизентерия От 35 кг 1,5 г 1 раз 3 дня
25–35 кг 1,0 г
15–25 кг 0,5 г
Амебная дизентерия От 35 кг 1,0 г 1 раз 5–10
25–35 кг 0,5 г
Лямблиоз 25–35 кг 40 мг/кг 1 раз 1–2 дня

Противопоказания

Таблетки не назначают детям, вес которых меньше 6 кг. Лекарство опасно в первом триместре, в последующие сроки беременности применяют только по абсолютным показателям. Если возникла необходимость сделать назначение кормящей матери — например, при демодекозе, — лактацию на это время прекращают.

Средство противопоказано при таких патологиях:

  • повышенная чувствительность к активному веществу или препаратам нитроимидазола;
  • заболевания крови;
  • болезни центральной нервной системы.

Особые указания по применению

Орнидазол и алкоголь совместимы, в отличие от других производных имидазола (метронидазол и др.).

Следует учитывать, что лекарство снижает способность концентрировать внимание и скорость психомоторных реакций.

При обнаружении урогенительных инфекций — трихомониаза, партнеры лечатся параллельно.

Передозировка

При превышении рекомендованной пероральной дозы средства Тиберал у больного усиливается проявление стороннего действия, возникают эпилептиформные судороги (напоминают приступ эпилепсии), депрессия, периферический неврит, тогда назначается симптоматическая терапия. Если возникли судороги, показан диазепам.

Аналоги

Метронидазол

Метронидазол обладает почти теми же лечебными свойствами, что и Тиберал, но показывает более низкие фармакокинетические параметры, а длительность лечения увеличивается. Метронидазол хуже переносится пациентом.

Другие недостатки, которыми обладает метронидазол — меньший период поддержания эффективной дозы противотрихомонадной концентрации, несовместимость с этанолом. Один из главных недостатков в том, что метронидазол не может долго применяться против трихомонад, поскольку микроорганизмы развивают устойчивость к нему.

На базе Государственного Научного Центра по Антибиотикам проводились исследования об эффективности двух средств. Получены следующие результаты:

Метронидазол Оргил
Клиническая эффективность 77,1% 98,2%
Побочные реакции, частота 59,0% 3,7%

Эти показатели показали, что метронидазол менее эффективен в лечении урогенительного трихомониаза.

Доказано, что Оргил лучше лечит демодекоз. По результатам исследования установлено, что у пациентов, принимавших Оргил, терапевтический эффект наступал вдвое быстрее, чем у лиц, которым назначали Метронидазол при демодекозе.

Полимик

Полимик, в отличие от препаратов Орнидазол Веро, Тиберал, содержит дополнительно офлоксацин. Это антибактериальное и бактерицидное средство с широким спектром действия, уничтожает микроорганизмы, устойчивые к большинству антибиотиков и сульфаниламидов. Комплекс, в который входит офлоксацин, используется при следующих патологиях:

  1. Болезни мочеполовой системы в острой и хронической форме, усложненные и рецидивирующие инфекции;
  2. Заболевания гинекологической сферы;
  3. Комплекс, в который входит офлоксацин, лечит венерические инфекции, вызванные стойкими к пенициллину микроорганизмами — гонококками, хламидиями, трихомонадами и другими;
  4. Инфекции органов брюшной полости и желчных путей, амебиаз, в том числе амебная дизентерия, внекишечные формы, лямблиоз, шигеллез, брюшной тиф, сальмонеллез;
  5. Инфекционные заболевания ротовой полости;
  6. Профилактика инфекций при иммунодефиците, нейтропении, перед операцией, особенно в гастроэнтерологии;
  7. Комплекс, в который дополнительно входит офлоксацин, назначают при демодекозе.

Поскольку в Полимик присутствует офлоксацин, несовместим с алкоголем.

От комплекса следует ожидать таких сторонних явлений:

  • аллергических реакций, в т. ч. отека Квинке;
  • боли в мышцах, артралгий, у пожилых больных — мышечно-скелетных реакций, офлоксацин провоцирует повреждение сухожилий;
  • нарушений сердечно-сосудистой деятельности в виде сниженного давления крови, тахикардии;
  • повышенной активности печеночных ферментов и билирубина;
  • со стороны пищеварительной системы — боли в животе, расстройств пищеварения, анорексии, энтероколита, снижения уровня глюкозы при сахарном диабете;
  • нарушений в работе нервной системы — головная боль, бессонница или сонливость, ухудшения чувствительности, офлоксацин может вызывать психические расстройства;
  • отклонений от нормы в составе крови.

Офлоксацин противопоказан в детском возрасте до 16 лет, в период беременности, при лактации.

При длительном использовании существует риск развития вторичной инфекции, которую связывают с ростом микроорганизмов, устойчивых к активным компонентам. Офлоксацин не рекомендуют употреблять одновременно с продуктами и средствами, в состав которых входят алюминий, кальций, магний, железо, поскольку ухудшается его всасывание.

Другие аналоги

Эти аналоги содержат другие действующие вещества:

  • Наксоджин;
  • Секнидокс;
  • Тиниба;
  • Флагил;
  • Зоксан-Тз;
  • Ципролет;
  • Ципротин;
  • Цифран и др.

Комбинированные аналоги:

  • Орципол;
  • Грандазол;
  • Офор.

Если врач назначил Орнидазол Веро, Тиберал, но они плохо переносятся организмом, то нельзя выбирать аналоги на свое усмотрение, поскольку вероятно ухудшение состояния больного и качество терапии. Произвести замену, даже если аналоги посоветовал провизор, может только лечащий врач.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть